• 【媒體轉載】寧養人,守護生命最后的尊嚴
    發布科室:   發布時間:2018-04-24 08:49:45  更新時間:2018-04-24 08:50:19

    19年服務癌患八千多人,出診公里數達46萬
    寧養人,守護生命最后的尊嚴
    溫情護理,患者不再“孤僻”

      寧養院醫護人員對癌癥患者關懷備至。 (受訪者提供)

          晚期癌癥患者的家庭,如同風暴中飄搖的一葉小舟,時刻忍受著痛苦、無助無望的侵擾,貧困又讓患者家庭雪上加霜。在汕頭大學醫學院第一附屬醫院寧養院,有這么一群醫護人員,以愛心關懷、專業知識及積極態度,不懈為患者及其家屬提供“五全”(全人、全家、全程、全隊、全社區)照護,使晚期癌癥患者在生命最后階段活得有意義、有尊嚴。19年來,“寧養人”累計服務患者8818人,服務總次數108727次,服務時長約3.7萬小時,出診公里數約46萬公里。每年的4月15日至21日為全國腫瘤防治宣傳周,讓我們一起來聆聽發生在寧養院醫患之間的真情故事,共同守護生命最后的尊嚴。
          倪姨是名年過六旬的乳腺癌患者,確診的時候已經是晚期。劇烈的疼痛使她整天難以入睡,胸前的傷口更令她無法走出家門,孤立的處境改變了倪姨以往和善的性格,日漸與人疏離,只有兒子每天過來照顧她。
          寧養院醫護人員第一次探訪時,一走進倪姨的房間,空氣中彌漫的惡臭讓人無法呼吸。只見倪姨坐在床邊,疼痛使她面目扭曲、神情麻木,胸前的傷口布滿黑葡萄樣的結節,上面還附著大量白色膿苔……親友的疏離,更刺痛了她的內心。當時,探訪醫生毫不猶豫地走上前,輕握住倪姨的手,溫和地與倪姨聊家常。完成了對病情的評估后,護理師開始細心地為倪姨清洗傷口,并為家屬做指導示范,同時從專業角度解答他們對疾病的疑慮。伴隨著醫生護士柔和的引導開解,倪姨和家人凝重的表情逐漸舒展,目光中流露出信任與感激。
          一個月之后的第二次探訪,倪姨親自開門迎候醫護人員,兒媳、孫子也在家,房間里已幾乎聞不到異味。倪姨吃藥后疼痛控制得很好,家人每天按醫生教的辦法給她換藥,傷口已不再流膿。說著說著,倪姨眼含淚花,她說:“每天被疼痛和傷口折磨的日子太難熬了,簡直生不如死……你們來了之后,我才又過上了安穩的日子,實在感謝你們!”
          愛心感染,患者義捐角膜     
          38歲的黃先生靠騎人力三輪車支持家庭經濟,太太包女士在家照顧兩個年幼的兒子。2014年底,黃先生被確診為賁門癌,為了治療債臺高筑。然而,手術和化療還是沒能控制住癌細胞的擴散,在病魔的折磨下,黃先生數月沒能睡一個安穩覺,擔憂妻兒日后的生活更使他焦慮不安。再加上租住的臨時棚房房東不許黃先生臨終時在此居住。連一個“善終”的地方都沒有,悲傷、無助籠罩著黃先生全家。
          2016年5月,黃先生開始接受寧養服務。醫、護、社人員全面評估患者“整體的痛”,從身、心、社、靈各方面制定了服務方案。醫生根據黃先生的疼痛及其它癥狀,采取了止痛治療及緩解上消化道癥狀等各種措施;護理人員根據患者的身體狀況評估、居家環境評估及患者家屬照顧水平的評估,耐心地指導家屬各種照顧技巧;社工則對患者及其家庭的心理社會靈性需求進行評估,并提供支持。全面而規范的診療措施,使黃先生的癥狀得到了良好的控制,在寧養院社工師的協助下,他們申請了慈善總會最高額的救助金,解了燃眉之急,也為黃先生的一家注入了生活的希望,使他感受到了寧養院的貼心服務和社會的關愛。
          當時,黃先生心頭最大的牽掛就是兩個未成年孩子的成長和學業問題。寧養院對此高度關注。服務期間,社工通過小游戲及書籍,與孩子們初步建立信任。再采用談心和講故事的方式,引導孩子正面思考,并通過聯系社會熱心機構資源,爭取到了助學支持,讓愛和關懷長伴孩子左右。黃先生另一個擔心的問題就是臨終處所的安置。社工師經多方努力,最終爭取到一家社會慈善安養機構為黃先生提供了善終場所并主動承擔了后事服務的一切費用。
          愛的力量使黃先生卸下了所有顧慮,他決定捐獻眼角膜,幫助有需要的人,以回饋社會的愛。在反復確認服務對象的意愿后,寧養院協助黃先生聯絡相關醫療機構簽署了捐獻角膜意愿書。后來,黃先生安詳離世,家屬根據他的遺愿捐出眼角膜。黃先生捐獻角膜的愛心義舉使5名生活在黑暗中的服務對象重見光明。
          黃先生去世后的1個月,他的大兒子寫了一封感謝信“……爸爸生病以來,得到了社會上許多熱心人士的幫助與支持。我以后要好好讀書,長大以后也要做個像他們一樣的人,回報社會……”

    天使情懷,慰藉生命最后一站

          紀伯是一名晚期胃癌患者。兒女四處尋醫問藥,耗盡所有財力。然而,病魔并沒有因為兒女的孝心而停止侵蝕的腳步。無奈之下,紀伯只能帶著腹腔插置的幾條引流管回到家中“等日子”。父親遭受的不適與痛苦也使兒女精神飽受煎熬,聽聞有寧養院這么一個機構,女兒紀女士匆匆趕來求助。
          去年3月的一天,寧養團隊來到紀伯家。剛走到患者房間門口,一股怪異的味道撲鼻而來。當醫生走近體檢時,只見紀伯正張著口呼吸,滿臉痛苦。醫護人員掀開紀伯被子的一瞬間,患者身上的糞臭味和壞死組織的腥臭味令醫護人員不禁打了好幾個寒顫。只見患者的造瘺口處于完全開放狀態,不斷涌出的糞水樣物及分泌物使患者整個人幾乎浸泡在糞漬中。身旁的紀女士神色愧疚地告訴醫生:“看到老人不舒服,我們也很著急,但又怕碰掉那些管子,不敢給他清洗……”
          見此情景,已從事15年寧養工作的李文苑護理師匆匆轉身,打開出診包,拿出所有敷料,并請患者家屬立即準備溫水和干凈毛巾,動手幫患者清洗起來。她一邊清洗,一邊教家屬護理要點,十幾分鐘后,患者腹壁恢復了潔凈。李護師又再為家屬示范如何把干凈的肛袋套好、密封,翻身清潔時如何保護好其它引流管等步驟,最后,與家屬一同鋪上干凈的床單和防水墊,又為患者穿上干凈的衣褲。在再次提醒護理操作注意事項后,寧養團隊留下了聯系電話,來不及休整便啟程前往探訪下一位患者。
          此后幾日,紀女士不時向寧養院打來電話,咨詢用藥和護理問題,醫護人員總是給予耐心而詳細的解答。一周后,紀女士再次來到寧養院,告訴他們父親已經去世,走得安詳、舒爽。紀女士動容地說:“你們真切的關懷帶給我們全家最大的慰藉,你們是真正的白衣天使!”
          “醫匠用手治病,專家用腦治病,大師用心治病”,這是寧養院主任曹偉華醫生時常掛在嘴邊的話。讓每一位患者的生命攜著愛與尊嚴謝幕,成為寧養人共同的信念。
          本報記者 周敏

    摘自:2018年4月22日汕頭日報第03版

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